心臟健檢計畫

[2014-08-20 PM18:01] 31℃. A good heart is better than a fair face.

今天下午娃友帶狗勾去做全套心臟健檢，我也順道去旁聽一下。快結束時，洪醫師提到如何安排心臟健檢計畫的一些建議，我覺得挺受用的，分享給大家。

洪醫師表示，以後天的瓣膜性心臟病來說，例如馬爾濟斯，可能大約6、7歲就開始退化，吉娃娃則通常在10歲以後。這裡指的是高齡造成的退化性心臟病，而非先天結構不良。

小型犬得到瓣膜性心臟病的比例確實較高，例如：博美、雪納瑞、吉娃娃、紅貴賓這類，洪醫師建議在狗兒8歲以後，可以把心臟檢查納入半年1次的健檢計畫內。

不過，全套心臟健檢畢竟不算便宜，加上逆流到達某種程度之後，才會開始心臟衰敗。初期的逆流聽說是沒有藥物可以幫助狗兒的，目前的所有心臟病用藥，沒有任何一種可以使退化轉好。只有在退化到達某種程度，造成心臟的壓力、流量增加、心肌肥大、心臟衰竭，這時才有藥物可以幫助牠們。而到那種程度時，心雜音其實已經很明顯了。因為那聲音很難騙過心臟科醫師，所以也有不少家屬選擇單純聽診，等聽到了，再做進一步檢查。

有預算的話，能夠把心臟檢查納入固定健檢計畫當然是最好。至少醫師可以從影像監控肥厚狀況，做比較周詳的健檢計畫。例如也許逆流沒那麼大，但肥厚狀況很嚴重時，就能及時建議家屬，把半年1次的檢查計畫，調整為3個月1次。因為狗兒的3個月，就等於咱們人類的1年啊！

而根據院方的經驗，如果家裡曾經有過心臟病的狗兒，家屬通常會比較積極地來做這些檢查，滿多馬爾濟斯的家屬就是如此。

即使沒有定期到專科醫院做心臟檢查，例如我們平常到家庭醫師那裡看病，無論是看皮膚、看腸胃，也記得請醫師聽一下狗兒的心音。要是家庭醫師聽了覺得怪怪的，就可以到專科醫院做進一步的檢查。

洪醫師最後建議我們回家好好想一想這些不同的檢查計畫，看看我們想要求到什麼地步，來決定做哪些安排。