《板鼻在雲端》

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犬隻頸椎間盤疾病一

[2018-10-03 PM12:53] Peaceful.

板鼻因為頸椎間盤問題接受針灸治療時,醫師曾提及吉娃娃的頸部問題其實頗常見。昨天,閱讀日本腦神經外科獸醫師越後良介博士2015年發表於《北海道獸醫師會雜誌》的論文〈犬隻頸椎間盤疾病〉時,才發現吉娃娃的症例在日本也有增加之勢。

頸椎間盤疾病(C-IVDD: Cervical IVDD)在疫學上的發生率為椎間盤疾病之20%,乃是一個會引起劇烈疼痛及四肢麻痺的疾病。以往,好發犬種包括:迷你臘腸犬、米格魯、西施、北京狗等軟骨營養不良特質的犬種(Chondrodystrophoid breed);然而,日本近年吉娃娃和博美的發病率亦十分顯著。

越後博士文中提醒,C-IVDD可能發生於所有犬種,他就曾遇過蘇俄牧羊犬或伯恩山犬這類大型犬的病例。越後博士也列出他近3年接觸過的犬種,括號內的數字則是其中79隻接受了外科手術治療的病例。從數量來看,吉娃娃的頸椎間盤病例高居所有犬種的第2名。

(24)迷你臘腸犬
(10)吉娃娃
(6)博美
(5)米格魯
(4)迷你品、約克夏
(3)玩具貴賓、法國鬥牛犬、米克斯
(2)西施、迷你雪納瑞、美國可卡犬
(1)北京狗、威爾斯柯基犬、巴哥、柴犬、蝴蝶犬、拉布拉多犬、義大利靈緹犬、蘇俄牧羊犬、查理斯王騎士犬、科克爾犬、伯恩山犬

相較於漢生第一型椎間盤疾病的好發犬種——迷你臘腸犬、玩具貴賓、法國鬥牛犬等多為年輕發病,多發性漢生第二型椎間盤疾病的好發犬種——吉娃娃和迷你品則有老年發病的傾向。以前述79隻開刀的頸椎間盤問題犬來看,平均年齡±標準差為8.8±2.5歲。此外,以日本來說,公犬的C-IVDD發生率高於母犬。

C-IVDD伴隨的臨床症狀可大略分為頸部疼痛和四肢麻痺,日本近年採用3級分類法:
第1級:初次發作的頸部疼痛
第2級:反覆發作的頸部疼痛,或可以自行走路之麻痹
第3級:無法自行走路之麻痹

臨床症狀的頸部疼痛可能伴隨:尖叫、頭部朝下僵直、小碎步走路、在房間角落不動、頸部皮膚彈跳等等;麻痺可能伴隨:走路搖搖晃晃、無法起身(前肢比後肢更容易呈現強烈麻痺)。

此外,儘管不是典型的臨床症狀,但例如第五頸椎以後的C-IVDD,且病變極度偏向左右兩側、出現神經根程度的壓迫時,則可能出現疼痛般地抬前腳,或避免前肢負重的跛行症狀,而被懷疑為外科疾病。因此,如果狗兒出現前肢跛行,請謹記亦可能是神經方面的疾病。

延伸閱讀:
〈犬隻頸椎間盤疾病二〉
〈犬隻頸椎間盤疾病三〉

資料來源:
北海道獣医師会雑誌(北獣会誌)第59巻第1号:犬の頚部椎間板ヘルニア