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癲癇犬長期服藥 飼主須觀察紀錄
〈抽搐未必是癲癇 相關疾病列給你看〉一文,探討了犬隻癲癇的確診流程,本文要談原發性癲癇的治療照護。犬隻原發性癲癇的治療,乃是使用抗癲癇藥物的對症療法。治療方式有居家維持療法、叢聚發作(Cluster
〈抽搐未必是癲癇 相關疾病列給你看〉一文,探討了犬隻癲癇的確診流程,本文要談原發性癲癇的治療照護。犬隻原發性癲癇的治療,乃是使用抗癲癇藥物的對症療法。治療方式有居家維持療法、叢聚發作(Cluster seizures)或持續癲癇發作狀態(Status epilepticus)時的緊急住院治療。治療期間可能是數年,也可能是終身,獸醫師應充分告知相關資訊,飼主則須依醫囑按時投藥。
人類有20多種抗癲癇藥物可依病情與症狀使用,但狗兒基於作用時間和安全性考量,能夠使用的藥物十分有限。第1線用藥必須符合單劑即能獲得足夠的抗癲癇效果、長期投藥的副作用低等條件,台灣目前以Phenobarbital為主流,日本近年則多採自行研發的動物用藥Zonisamide。
Phenobarbital效果佳,但除了容易引起嗜睡、運動失調、多喝、多尿、多吃等副作用外,還有肝毒性和誘導肝臟代謝酵素等問題。東京大學松木直章教授監修的《犬隻原發性癲癇之診斷與治療》提到,長期服用Phenobarbital的狗兒,肝毒性(肝細胞變性、肝炎、肝硬化)的發生率為6~15%,潛在性肝病的風險更高。
Phenobarbital的有效血中濃度範圍是20~35μg/mL,一旦超過35μg/mL,肝毒性的風險將大幅提升。因此,如果逼近35μg/mL仍無法控制發作,就得併用第2線用藥。以下是日本第1、2線抗癲癇藥物的優缺點比較:

當狗兒符合下表任1條件,便要開始投藥治療;若不治療,恐致發作頻率增加、提升叢聚發作和持續癲癇發作狀態之風險,造成腦部2次傷害。若選擇投予Phenobarbital,應於兩星期後回診測定血中藥物濃度。接下來一邊觀察發作頻率,每隔4~6星期回診監測。即令發作獲得控制,仍應每隔6~12個月做肝功能檢查。

投藥治療通常得花數星期至數個月才能確定最適合的方案,期間依發作頻率和狀態調整藥物。若是單次或時間短暫(3分鐘內)的發作,危及生命的可能性較低,要冷靜處理。倘使發作超過3分鐘,或有叢聚發作、持續癲癇發作狀態病史,則應使用肛門塞劑Diazepam,並與獸醫師聯絡。單次發作超過5分鐘,由於腦部2次傷害、後遺症及死亡風險較高,須緊急住院治療。此外,1天發作數次的叢聚發作也得就醫,進行積極管理。
第18卷第4號《貓咪內外科期刊》刊載了1則關於貓科動物聽覺反射性發作(FARS)的研究,其中提到老貓容易因鋁箔紙沙沙聲、湯匙敲碗聲等生活噪音引起發作。家畜衛生試驗所「小動物疾病診斷輔助系統」也指出,癲癇犬貓可能因強光、惡臭、噪音、壓力等環境刺激引起發作。

板鼻與友善柴犬必嚕一起玩找食物的嗅覺遊戲。在適當安排下,癲癇犬仍可享受與同類平靜社交的樂趣。 小陸/攝 筆者的吉娃娃「板鼻」患有原發性癲癇,在治療尚未穩定前,很容易因吹風機引發臉部震顫,也曾因鄰居裝潢聲、旅行外宿隔天、不慎被踢中頸部翻倒的數小時後,出現強直陣攣發作。總之,癲癇犬不宜受到驚嚇,應盡量保持生活穩定,避免壓力過大。有些狗兒可能會受溫度、氣壓,甚至月亮盈虧等的影響,飼主須多加觀察,預做防範。
日本共立製藥建議飼主寫日記,並提供癲癇治療日記範本。飼主可下載記錄狗兒的健康情況、發作時間及狀態,投藥後也可畫圈標示。投藥後在日記標示是為了避免忘記投藥,導致藥物血中濃度不足而引起發作,同時亦有防止重複投藥的功能。記者持續撰寫治療日記近5年,深感相關紀錄對觀察誘發情境和調整治療方案之助益。在與獸醫師密切配合下,板鼻已有3年未發作。

筆者有3種醫療日記。右側月曆記錄重要事件,中間日誌記錄每日飲食生活,左側是回診時提供醫師存查的單張摘要,也作為調整治療方案之討論依據。 小陸/攝 對於1年以上未發作的案例,可考慮以每兩個月減少10%第1線用藥的方式減量,如果成功停藥,再進行第2線用藥的減量。根據東京大學的數據,約10~15%原發性癲癇犬在生涯的某個時間點治癒,其中多屬老化伴隨的自然痊癒,但也有部分案例是在結紮、交通意外或其他重症治療期間不再發生癲癇。
有報告顯示原發性癲癇犬的中位存活期約7年。在抗癲癇藥物奏效,發作大幅減輕,且未出現藥物副作用的情況下,許多案例也能跟正常狗兒一樣安享天年,唯發作造成猝死的風險仍不是零。
本文原刊載於2016年7月10日《台灣動物新聞網》
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草莓含木糖醇 狗狗吃了會中毒?
美國食品藥物管理局的動物用藥中心曾於2011年發布1則簡短新聞稿,警告木糖醇對狗兒和雪貂可能有害。2015年,該局更嚴重警告木糖醇對狗兒有致命威脅。狗兒誤食木糖醇而中毒的案件年年高升,北美寵物中毒熱
美國食品藥物管理局的動物用藥中心曾於2011年發布1則簡短新聞稿,警告木糖醇對狗兒和雪貂可能有害。2015年,該局更嚴重警告木糖醇對狗兒有致命威脅。狗兒誤食木糖醇而中毒的案件年年高升,北美寵物中毒熱線(Pet Poison Hotline)於2009年接獲300通相關求救電話,2015年則暴增至2,900通。隨著媒體大篇幅報導,飼主多半已曉得不能給狗兒食用含有木糖醇的口香糖、餅乾、花生醬等人工食品,但你知道許多天然食材裡也有木糖醇嗎?
根據《食品技術之甜味劑與糖替代品》一書,木糖醇是許多蔬果的天然成分,其含量通常小於1%。有些人主張狗兒食用含有木糖醇的草莓可能中毒,而根據該書,以乾物重來說,每100公克草莓的木糖醇含量為362毫克;若以草莓的含水量為90.95%計算,100公克新鮮草莓的木糖醇含量約莫40毫克。
蔬果的天然木糖醇含量蔬果 木糖醇含量(mg/100g乾物重) 黃李 935 草莓 362 花椰菜 300 覆盆子 268 菊苣 258 山桑子 213 茄子 180 萵苣 131 菠菜 107 紅蘿蔔 86 資料來源/《食品技術之甜味劑與糖替代品》 製表/小陸木糖醇的中毒劑量又是多少呢?根據《默克獸醫手冊》,狗兒每公斤體重攝取75~100毫克的木糖醇,將導致低血糖;每公斤體重攝取超過500毫克的木糖醇,部分狗兒可能出現嚴重的肝功能不全或衰竭。
以2公斤的吉娃娃為例,食用150~200毫克的木糖醇將導致低血糖,1,000毫克則可能使肝臟嚴重受損。而若將該劑量換算成新鮮草莓,2公斤吉娃娃要吃掉約375公克的草莓才會低血糖,肝功能不全或衰竭則要吃到約2.5公斤,而這個量已經超過牠本身的體重了。

超市1盒454公克的草莓,2公斤的吉娃娃要吃掉5.5盒才會造成肝臟嚴重受損。 小陸/攝 總而言之,草莓固然含微量木糖醇,少量食用應不致引發狗兒中毒,寵物中毒熱線亦未將之列於毒物名單;話雖如此,水果畢竟甜度較高、維他命C攝取過量也可能引發結石問題,加上草莓在美國環境工作小組《2016年農產品農藥殘留購物指南》中勇奪最髒蔬果冠軍,餵食與否仍需多加斟酌。

這顆小小的無糖口香糖,就含有高達1,000毫克的木糖醇。 小陸/攝 相較於上述天然食材,飼主需要注意的或許還是那些人工食品。記者在便利商店購買1款號稱木糖醇100%的日本進口無糖口香糖,每顆木糖醇含量高達1,000毫克,足以對吉娃娃這類迷你犬造成不可挽回的傷害。預防獸醫(Preventive Vet)網站提供了超過700種含木糖醇的市售產品列表,飼主使用這些產品時應格外小心,並收納於狗兒無法取得的地方。
本文原刊載於2016年7月7日《台灣動物新聞網》
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喵星人看病怕怕 禁區一摸就翻臉
我們介紹過義大利1篇關於狗兒在候診室的壓力研究,其中提到近3成的狗兒在動物醫院出現高度壓力徵兆。主導該研究的琪亞拉.瑪麗緹(Chiara Mariti)博士刊載於《應用動物福利科學》(Journal of Applied An
我們介紹過義大利1篇關於狗兒在候診室的壓力研究,其中提到近3成的狗兒在動物醫院出現高度壓力徵兆。主導該研究的琪亞拉.瑪麗緹(Chiara Mariti)博士刊載於《應用動物福利科學》(Journal of Applied Animal Welfare Science)的另1篇最新研究則顯示,貓咪的情況更糟糕。
參與該研究的1,111隻貓咪有75%是米克斯,公母各半,每年去動物醫院1、2次。貓咪怕看病是無庸置疑的,調查發現高達789隻貓咪在就診期間對獸醫師顯露攻擊性,24%的貓咪曾咬傷或抓傷飼主。
有些貓咪因為壓力過大,使得獸醫師無法好好檢查牠們。許多貓咪有不讓獸醫師觸摸的禁區,例如:腹部、尾巴和生殖器等等,只有32%的貓咪容許獸醫師摸遍全身。喵星人都不太喜歡醫療行為,有34%無法忍受注射,32%討厭量體溫,23%不讓獸醫師抽血。
莎拉.艾莉絲(Sarah Ellis)博士示範如何使用食物獎勵讓貓咪習慣觸診,飼主可在家逐步練習:
多數飼主表示他們的貓咪在每個階段都感到壓力,包括:進入醫院,在候診室等待、進入診療室及檢查過程等等,甚至在回家後,貓咪有時仍會感到壓力一陣子。78%的飼主認為貓咪在抵達動物醫院前就知道自己要去哪裡,且僅27%的貓咪在候診室是冷靜的。
69隻貓咪在就診期間獲得獸醫師的餵食,但僅23%的貓咪肯吃,47%的貓咪拒吃,29%的貓咪遲疑未決。那些在候診室表現冷靜的貓咪比較肯吃,而那些吃了零食的貓咪,無論是在診療台上或回家後都更為平靜。這顯示食物是解決貓咪就診壓力的重要一環,但必須先協助牠們放鬆情緒到能夠進食的程度。

33%的貓咪害怕在候診室的所有人,其中26%特別怕狗。 取自John Donges @Flickr 10%的獸醫師完全沒有撫摸貓咪或跟牠們說話,就直接開始檢查。28%的飼主更換醫院的原因是對獸醫師的能力感到不滿,14%則是不喜歡他們對待貓咪的方式。瑪麗緹博士建議獸醫師應確保自己是在維護貓咪福祉,因為這是獸醫師的職責,且如此才能避免客戶流失。
而身為維護貓咪福祉的關鍵人物,也唯有獸醫師才能使醫院對貓咪更友善,並給予飼主適當建議。此外,獸醫師的行為也對貓咪影響甚鉅,對大多數的案例來說,採取「少即是多」(Less is more)的手段都是有益的。
看看美國這間低壓力動物醫院如何給予飼主建議和營造對貓咪友善的就診環境:
至於飼主,瑪麗緹博士建議就診前最好先行預約,以免在候診室等待過久。在醫院要避免貓咪與其他動物接觸,飼主可將運輸籠放在櫃子或椅子上,好讓貓咪更有安全感。此外,瑪麗緹博士也鼓勵飼主帶幼貓造訪動物醫院,先不做任何醫療行為,單純讓牠們熟悉環境和獸醫師。
本文原刊載於2016年7月1日《台灣動物新聞網》
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抽搐未必是癲癇 相關疾病列給你看
前篇〈狗狗癲癇盛行率高 小發作易被忽略〉介紹了犬隻的癲癇分類與發作類型,本篇要進一步探討癲癇的確診流程。根據東京大學松木直章教授監修的《犬隻原發性癲癇之診斷與治療》一文,癲癇的診斷順序大致為
前篇〈狗狗癲癇盛行率高 小發作易被忽略〉介紹了犬隻的癲癇分類與發作類型,本篇要進一步探討癲癇的確診流程。根據東京大學松木直章教授監修的《犬隻原發性癲癇之診斷與治療》一文,癲癇的診斷順序大致為:先確認有重複性癲癇發作,再排除顱外疾病及顱內組織異常造成之症狀性癲癇,若能排除上述疾病,即確診為原發性癲癇。
某些現象可能被飼主誤認為癲癇,例如:原發性震顫、頸腰背疼痛造成之哀鳴或僵直、逆打噴嚏症、單純的行為問題等等。是故,飼主若能拍攝狗兒的發作影片,將有助醫師判斷是否為癲癇發作。此外,許多天然物、人工物和藥物亦會引發狗兒抽搐,若是初次發生或非重複性的抽搐,則有可能是中毒所致。

至於各種顱外疾病,首先可針對心原性昏厥(Cardiac syncope)進行聽診和心電圖檢查,及早確診或排除。以下是癲癇發作與心原性昏厥的相異點:

原發性癲癇會不斷重複相同類型的發作。如果狗兒僅發作1次,且不是5~30分鐘以上的持續發作狀態,可暫時居家觀察;如果再次發作,則應進行癲癇診斷。
原發性癲癇在發作與發作之間的「發作間歇期」不會出現神經學異常,唯發作後約1天左右發生的攻擊、走來走去等異常行為,或者暫時性的視力障礙,均不算發作間歇期的神經學異常。倘若發作間歇期持續觀察到狗兒的神經學異常,則可能與顱外疾病或顱內疾病(症狀性癲癇)有關。以下是可以透過血檢、尿檢進行確診或排除的顱外相關疾病:

狗兒可能歷經多次發作仍停留在部分發作,也可能演變至全面發作。假使狗兒的發作類型隨時間出現變化,則可能是腦部有腦瘤或腦炎等進行性疾病,應安排MRI或CT檢查。要是腦部影像出現諸如:腦炎、腦膜炎、腦部腫瘤、腦中風、腦部畸形或腦部外傷等組織異常,即確診為症狀性癲癇,同時進行腦脊髓液檢查;如果腦部影像未發現組織異常,則確診為原發性癲癇。

腦波檢查可以區別出突然間的興奮、攻擊行為、恐懼等究竟是行為問題,還是伴有精神症狀的小發作。 取自 維基百科 腦波檢查對於原發性癲癇不是必要檢查,但對於出現攻擊、追尾、咬尾、異常恐懼等行為問題的狗兒助益極大。對這類狗兒做腦波檢查,可以明確判斷是單純的行為或性格問題,抑或者癲癇發作。日本目前能做腦波檢查的機構不多,以東京大學動物醫療中心來說,腦波檢查的收費為8,175日幣(約2,481台幣)。
本文原刊載於2016年6月27日《台灣動物新聞網》
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斑馬驚慌溺死 反映動物園交易悲劇
2016年3月,1隻名叫巴倫的格蘭特氏斑馬(Equus quagga boehmi)從日本愛知縣瀨戶市的馬術俱樂部脫逃後,不幸在圍捕過程中溺斃於附近的高爾夫球場。這起悲劇也揭露了日本動物園在動物交易上的管理漏洞
2016年3月,1隻名叫巴倫的格蘭特氏斑馬(Equus quagga boehmi)從日本愛知縣瀨戶市的馬術俱樂部脫逃後,不幸在圍捕過程中溺斃於附近的高爾夫球場。這起悲劇也揭露了日本動物園在動物交易上的管理漏洞。
2014年6月19日,雄斑馬巴倫生於距高爾夫球場約200公里的大阪市天王寺動物園。巴倫原本跟父母一起生活,但由於雄斑馬長大後會跟父親競爭,園方亦無多餘空間可將牠們分開飼養,於是巴倫1歲後,園方開始替牠尋覓「下一個去處」。
天王寺動物園不斷向其他動物園探詢,但花了半年仍找不到適合地點。2016年2月1日,該園與動物貿易商坪井源幸簽訂「動物交換契約」,以巴倫換取數種他們需要的展示動物。巴倫後來則被坪井轉賣給愛知縣尾張旭市的某間移動式動物園。
3月22日,巴倫從天王寺動物園遷出後,為了訓練牠親人,先送至瀨戶市的馬術俱樂部。這是巴倫第1次離開天王寺動物園,也是第1次有陌生人接近牠。或許是陷入驚慌,巴倫撞開馬術俱樂部的柵欄,逃到3.5公里外的高爾夫球場。隔天,巴倫被麻醉吹箭射中後,不慎落水溺斃。

獸醫師在高爾夫球場對巴倫吹箭。 取自《BBC》 除了意外死亡之外,對於那些在日本動物園出生的動物來說,發生在巴倫身上的事情極為普遍。業界將巴倫這種必須尋覓下一個去處的動物稱為「剩餘動物」。天王寺動物園解釋說:「我們必須定期繁殖以維持動物數,同時也得引進新動物。而因為預算不足,所以經常是以繁殖出來的動物跟其他動物園或動物貿易商進行等價交換。」
然而,若是透過動物貿易商,往往無法掌握動物的去向。例如今年4月,鹿兒島市平川動物公園交給動物貿易商的兩隻小爪水獺,竟被擺在靜岡市的寵物店販售,引起動保界嘩然。坪井也坦言:「只要不違法,我們經手犬貓以外的任何生物。每年跟各大動物園及水族館的交易約20筆,動物總數約100隻。因為寵物店和繁殖者會向我們購買,也不愁找不到買家。」

根據契約,天王寺動物園以格蘭特氏斑馬、埃及果蝠、緬甸蟒、夜鷺,向動物貿易商換取眼鏡鴞、肥尾守宮、北部藍舌蜥。 取自《朝日新聞》 日本大學生物資源科學系村田浩一教授表示,日本的動物貿易商始於明治時代,是動物園發展的推手。另一方面,歐美的動物園為了杜絕非法交易和獵捕野生動物對自然環境的破壞,從40多年前開始避免與動物貿易商交易,致力透過園內繁殖和動物園之間的交換來保存、維持物種。
許多日本動物園都有空間不足的困擾,即便是為了保存物種而繁殖,也很難成群飼養,尤其是大型動物。而為了解決剩餘動物的問題,就不得不依賴動物貿易商。村田教授指出:「斑馬事件並非特定動物園的問題,而是日本所有動物園和水族館的結構性問題導致的結果。」
本文原刊載於2016年6月23日《台灣動物新聞網》
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日本首例兔子醫療糾紛 判賠43萬
2013年11月,1名日本女性飼主認為自己的寵物兔因院方操作不當而骨折死亡,向東京某間動物醫院索賠135萬日幣(約42萬3,000台幣)。2016年6月16日,東京地方法院判決結果出爐,法官不認定骨折與死亡的因果關
2013年11月,1名日本女性飼主認為自己的寵物兔因院方操作不當而骨折死亡,向東京某間動物醫院索賠135萬日幣(約42萬3,000台幣)。2016年6月16日,東京地方法院判決結果出爐,法官不認定骨折與死亡的因果關係,但認定是院方操作造成兔子骨折,判動物醫院須賠償飼主43萬日幣(約13萬5,000台幣)。寵物法律專家澀谷寬律師指出,這應該是日本首宗兔子醫療糾紛官司。
2011年12月,該名女性飼主請動物醫院幫當時5歲的公兔剪牙。院長使用口腔撐開器剪斷牙齒後,兔子突然變得不吃飼料,喝水也從嘴巴流出。2天後,飼主帶兔子到其他動物醫院照X光,發現下顎骨折。兔子後來一直食慾不振,2012年3月,腎衰竭死亡。
東京地方法院判決指出,一般剪牙是在麻醉狀態下進行,若採無麻醉則應謹慎行事,但醫院未盡其義務,故須支付慰問金8萬日幣(約2萬5,000台幣)及飼主在其他醫院的治療費用等,共計43萬日幣(約13萬5,000台幣)。至於兔子的腎衰竭死亡,法官則認定與骨折不具因果關係。
無獨有偶,大阪地方法院最近也有1宗寵物醫療糾紛的判決。2012年5月,1位男性飼主飼養的12歲公蝴蝶犬「馬爾斯」突然不吃不喝,腹部腫脹。檢查後發現腫瘤占滿腹腔,脾臟也有巨大腫瘤,立即手術摘除。手術5天後的下午12點45分,醫院為馬爾斯輸血,2小時45分後,馬爾斯突然呼吸急促,醫院停止輸血,但馬爾斯仍於當晚6點15分死亡。

因輸血不當猝死的癌末犬馬爾斯。 取自《產經新聞》 2013年1月,本身是外科醫師的男性飼主決定提告,主張馬爾斯是由於輸血量過多造成心臟不堪負荷而死,向動物醫院索賠220萬日幣(約68萬9,000台幣)。2016年5月27日,法官判定動物醫院違反注意義務,須賠償飼主33萬日幣(約10萬3,000台幣)。
判決書引用歐美的輸血作業指引,體重4.6公斤的馬爾斯,單日最大輸血量為101.2毫升。而醫院當時至少輸了150毫升,是指引的1.5倍。此外,因為馬爾斯當時胸腔積水,可能有心臟衰竭。對於心臟病犬的輸血,每公斤每小時應低於4毫升,但馬爾斯當時的輸血速度可能是該值的3倍。
法官認為過多與過快的輸血造成的沉重負荷,導致犬隻狀態惡化的可能性極高;然而,考量癌末犬隨時都有可能病危,是故賠償金額定為33萬日幣(約10萬3,000台幣)。

澀谷寬律師表示,由於飼主的權利意識提升和寵物的地位提升,日本現在的寵物醫療糾紛官司比20年前多很多。 取自Bengo4.com 儘管兩起官司都是飼主勝訴,但痛失家人的傷口並未因此癒合。兔子飼主表示:「為了如同家人般的兔子,我打了兩年多的官司。希望動物醫療品質能夠提升,避免再發生令人心痛的事故。」蝴蝶犬飼主則說:「這不是錢的問題。如果這個判決可以成為讓更多獸醫師『謹慎進行輸血作業』的契機,那孩子也能瞑目了吧。」
本文原刊載於2016年6月22日《台灣動物新聞網》
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狗狗癲癇盛行率高 小發作易被忽略
根據家畜衛生試驗所「小動物疾病診斷輔助系統」的資料,癲癇是狗兒最常見的神經系統疾病,盛行率約0.5~5%。癲癇是一種由先天或後天因素引起的慢性腦部疾病,其特徵為腦神經細胞過度活躍(=放電)造成之
根據家畜衛生試驗所「小動物疾病診斷輔助系統」的資料,癲癇是狗兒最常見的神經系統疾病,盛行率約0.5~5%。癲癇是一種由先天或後天因素引起的慢性腦部疾病,其特徵為腦神經細胞過度活躍(=放電)造成之重複性發作,依致病原因可分為:原發性癲癇(Idiopathic epilepsy)、症狀性癲癇(Symptomatic epilepsy)和隱原性癲癇(Cryptogenic epilepsy)。
日本鳥取大學動物醫療中心於2014年12月發表的「65起犬貓癲癇案例之回溯性研究(犬60,貓5)」指出,至該中心就診的43%為原發性癲癇,57%為症狀性癲癇。原發性癲癇之中,又以迷你臘腸和吉娃娃最多,各占14%,其次依序為:米克斯11%,法國鬥牛犬11%,玩具貴賓7%。症狀性癲癇的腦部病變依序為:腦炎31%、水腦症22%、腫瘤13%、腦出血10%、中風9%、其他15%。

吉娃娃是癲癇好發犬種,記者的吉娃娃「板鼻」在某次外科手術後併發不明原因癲癇,投藥控制至今4年多。 小陸/攝 另一方面,東京大學松木直章教授監修的《犬隻原發性癲癇之診斷與治療》提到原發性癲癇的犬隻盛行率約1~2%,部分好發犬種甚至超過8%。至於日本的原發性癲癇好發犬種,該文則列舉了:米格魯、玩具貴賓、迷你臘腸、義大利靈緹、波士頓㹴、博美等等。
原發性癲癇的初次發作年齡通常在1~5歲,但刊載於2015年2月《美國獸醫學會期刊》的「99起癲癇犬案例之回溯性研究」顯示,5歲以上的案例仍有一定比例是原發性癲癇。此外,曾經發生癲癇的狗兒即使神經學檢查正常,亦不能排除腦部病灶。換言之,不能從年齡判斷是原發性或症狀性。
「強直陣攣發作」是最常見的全面發作類型:
癲癇依發作類型分為全面發作(Generalized seizures)和部分發作(Partial seizures)兩種。全面發作是整個大腦同時放電,狗兒會失去意識,俗稱大發作,又細分為:強直發作(Tonic seizures)、陣攣發作(Clonic seizures)、強直陣攣發作(Tonic-clonic seizures)、失神發作(Absence seizures)、肌陣攣發作(Myoclonic seizures)、失張力發作(Atonic seizures)。

吉娃娃板鼻的「肌陣攣發作」影像:
部分發作則是大腦局部異常放電,俗稱小發作,可細分為:運動型(With motor signs)、伴有軀體感覺或特殊感覺症狀(With somatosensory or special-sensory symptoms)、伴有自主神經症狀或體徵(With autonomic symptoms or signs)、伴有精神症狀(With psychic symptoms)、部分發作續發全面發作(Partial seizures evolving to secondarily generalized seizures)。

「咬蒼蠅」(Fly-biting)行為也可能是部分發作:
部分發作時,狗兒可能有意識,可能失去意識;但即便失去意識,也可能出現猶如意識正常般的動作,稱為自動症(Automatisms)。由於狗兒無法闡述自覺症狀,身為第三者的人類有時很難辨識出那些部分發作。記者的吉娃娃就曾有部分發作被醫療人員誤指為緊迫症狀,而未當下治療,最後演變成全面發作的慘痛經歷。
板鼻「突然大量流口水、劇烈喘氣」的影像,當時被判定為「白袍效應」造成之緊迫,其實已屬部分發作:
根據東京大學動物醫療中心的案例統計,全面發作占所有癲癇發作類型的50~60%,部分發作占30~40%,另外約有10%為部分發作續發全面發作。飼主若能對癲癇的各種發作類型有一定概念,狗兒異常時便能及時察覺,而不致延宕病情。
本文原刊載於2016年6月14日《台灣動物新聞網》
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未進醫院已發抖 狗狗看病壓力大
對許多狗兒來說,動物醫院是個非常可怕的地方。第24卷第3期《動物福利》(Animal Welfare)刊載了1則關於狗兒在候診室的壓力研究,義大利比薩大學的研究團隊請飼主帶45隻健康的狗兒至動物醫院,並在候診室
對許多狗兒來說,動物醫院是個非常可怕的地方。第24卷第3期《動物福利》(Animal Welfare)刊載了1則關於狗兒在候診室的壓力研究,義大利比薩大學的研究團隊請飼主帶45隻健康的狗兒至動物醫院,並在候診室待上3分鐘,結果發現近3成的狗兒出現高度壓力徵兆;然而,並非所有飼主都能正確辨識狗兒發出的警訊。
研究人員錄下狗兒在候診室時的影像,再分別由飼主和獸醫行為學家評估狗兒的精神狀態。根據飼主的觀察,44%的狗兒在候診室感到低度壓力,27%有中度,29%則承受高度壓力;獸醫行為學家則認為,42%顯示低度壓力,29%為中度,29%為高度。兩者乍看之下幾近相同,但他們對壓力徵兆的見解卻大相逕庭。
飼主注意到了那些明顯的壓力訊號,例如狗兒試圖躲藏或離開候診室,他們就將之評為高度壓力;可是,飼主往往沒有察覺其他徵兆。相較之下,獸醫行為學家除了上述明顯徵兆,也將發抖、壓低耳朵和垂尾評為高度壓力。此外,獸醫行為學家的判斷與壓力訊號的出現頻率及種類多寡密切相關,飼主的判斷則無。

這隻名叫「紅寶」的吉娃娃在醫院接受觸診時,出現壓低耳朵、發抖和垂尾的壓力訊號。 小陸/攝 獸醫行為學家受過專業訓練,理應做出更精準的判斷,但該結果也點出了教育飼主辨識狗兒肢體語言的必要性。假使飼主看不懂狗兒在動物醫院時的壓力訊號,不但有損其就醫福祉,換成其他狗兒可能感到壓力的情境,飼主仍有漏看壓力訊號之虞。

資料來源:VBT 研究影片顯示,超過5成的狗兒在候診期間出現至少4種壓力訊號,最常見的包括:舔鼻、喘氣、壓低耳朵、哭泣、舔毛,以及打哈欠。到了要進診間的時刻,有些狗兒會以不肯移動的方式抗拒,獸醫行為學家成功指出有這類行為的狗兒處於高度壓力,飼主則未將之納入判斷。

提供塞食玩具讓狗兒在候診期間有事情做,有時可以幫助牠們減輕壓力,並對醫院產生好聯想。 小陸/攝 有趣的是,狗兒似乎十分善於辨識那些代表牠們要去醫院的提示,58%的飼主表示狗兒在抵達前就知道自己是要去動物醫院。因此,就診前不妨帶狗兒散散步,去其他地方繞繞,不要每次都直接搭車到醫院,以免搭車變成一個負面提示。此外,飼主也可以帶一些美味的零食,例如雞肉或起司,幫狗兒建立良好就醫經驗。
看看國外訓練師們如何教狗兒愛上醫院:
本文原刊載於2016年6月6日《台灣動物新聞網》
小陸透社
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清理滯銷犬 日本寵物回收商興起
正如台灣寵物市場,日本的犬貓販賣也是走「大量生產,大量消費」的經濟模式,且已發展出1兆4,000億日幣(約4,144億台幣)的市場規模;可是,就好比便利商店的御飯糰,過了保存期限會面臨大量銷毀的命運
正如台灣寵物市場,日本的犬貓販賣也是走「大量生產,大量消費」的經濟模式,且已發展出1兆4,000億日幣(約4,144億台幣)的市場規模;可是,就好比便利商店的御飯糰,過了保存期限會面臨大量銷毀的命運,大量消費的經濟模式必然產生大量剩餘物。當人們注視著寵物店裡天真可愛的幼犬幼貓,是否認真思索過那些滯銷寵物的境遇呢?
日本犬貓抵達消費者手裡為止,通常要經過「繁殖者」、「拍賣商」和「寵物店」3個階段,而每個階段都不免產生所謂的「剩餘寵物」。過去,業者大可將賣不掉的犬貓丟進收容所,但2013年9月《動物愛護管理法》修正後,明確規定飼主有終身飼養的義務,使得收容所可依法拒收。於是,守法的日本人開始做起「寵物回收商」這門生意,以收費方式代為處理滯銷犬貓。

日本的繁殖者和飼主間還隔著拍賣商及寵物店,每個環節不但會產生「剩餘寵物」,甚至有3~4%犬貓在分銷過程中死亡。 翻攝自《NHK》 回收本身並不違法,但未妥善照料使犬貓衰弱、死亡的虐待案例也不在少數。2016年5月26日,《NHK》新聞節目「今日焦點」採訪了1名曾經從事寵物回收業的男子,該名男子以前一邊在寵物店工作,一邊回收犬貓牟利。客戶包括繁殖者和其他寵物店,量大時可能1次就回收100隻不要的狗兒。
還有賣相的狗,男子就在自己工作的寵物店低價轉售;還能繁殖的母犬,就讓牠生幼犬販賣;至於那些不能生的、賣不掉的,男子向記者坦承並未妥善照顧,他說:「講得白一點,狗狗在我眼中就是錢,牠們在我眼裡就是一張張的『福澤諭吉』。」

回收商先向繁殖業者和寵物店收錢,帶回「剩餘寵物」後,以低價轉賣或繁殖幼犬的方式再賺一筆。 翻攝自《NHK》 另1名過去從事販賣,如今改當寵物美容師的女性則表示:「賣不掉的寵物不但占空間,也得花時間照顧,對寵物店來說就是1個麻煩吧。因為寵物店一定會產生這種無路可走的孩子,沒有回收商他們也經營不下去。」
2016年4月,日本動物福祉協會以虐待動物為由,對某回收商提起刑事告發。該業者飼養了約170隻回收犬貓,環境髒亂無比,許多犬貓未獲得應有照顧,奄奄一息地躺在籠內。根據業者的帳簿,回收1隻狗兒約可收取數萬日幣的利潤。

日本動物福祉協會從惡質回收商救援出來的臘腸犬,體溫因營養不良降至近20度。雖然在1個小時的急救後恢復意識,但1週後仍死於嚴重肺炎。 翻攝自《NHK》 男性業者宣稱自己是在拯救那些原本就死路一條的生命,他告訴記者:「我只是不喜歡牠們被殺,才會幹這行。讓那些早就該死的狗兒,放在我這兒等死也好嘛,我也沒做什麼壞事。能不幹這行的話,我也不想幹呀,可就一堆人要我別停嘛。」
東京大學榮譽教授林良博指出,日本目前的寵物銷售模式就像是滋養回收商的土壤。紀錄片導演森達也認為,嚴懲或撲滅惡質回收商或許很簡單,但也可能導致收容所的安樂數量增加,或是孕育出另1種回收機制。問題的根源仍是「大量生產、大量消費」產生「大量廢棄」的結構問題,這種販賣模式並不適合有生命的犬貓。
這支影片已經不在YouTube上了
本文原刊載於2016年6月2日《台灣動物新聞網》
小陸透社
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世上最可憐大象 花子結束69年悲苦
2016年5月26日,東京都武藏野市「井之頭自然文化園」的亞洲象「花子」呼吸衰竭死亡,享壽69歲。26日凌晨1點25分,監視器拍到花子右前腳彎曲後倒地,下午3點4分,花子在約20名職員的守護下溘逝。27日解剖證
2016年5月26日,東京都武藏野市「井之頭自然文化園」的亞洲象「花子」呼吸衰竭死亡,享壽69歲。26日凌晨1點25分,監視器拍到花子右前腳彎曲後倒地,下午3點4分,花子在約20名職員的守護下溘逝。27日解剖證實花子的兩側肺臟在2.1噸體重的長時間壓迫下瘀血,另確認右前腳有關節炎,推測是年老力衰而無法自行站立。東京都政府表示,花子的遺體將捐贈給國立科學博物館作為研究用途。
原名「嘎嘉」的花子,1947年生於曼谷農場。1949年9月,2歲半的嘎嘉被當成「泰日友好象徵」送給日本,是第2次世界大戰後首隻抵達日本的大象。嘎嘉當時被飼養員暱稱為「嘎嘉子」,後來為了追念戰時因「猛獸處分令」殞命的花子才改名。
戰時,上野動物園飼養了「約翰」、「東奇」和「花子」3隻大象。由於糧食短缺,加上為了煽動人民的愛國情操,政府遂以東京即將遭受空襲,猛獸竄逃可能危害民眾安全為由,將3隻大象活活餓死。由於這段悲傷回憶,戰後抵日的花子受到民眾瘋狂式的歡迎。

1949年9月,原名嘎嘉的花子抵達東京,四周擠滿了看熱鬧的民眾。 取自《每日新聞》 花子先被送往上野動物園,跟印度贈送的「英迪拉」和泰國贈送的「巨無霸」共同生活,相處融洽。1954年3月5日,在三鷹市和武藏野市兩地小朋友的熱烈期盼下,7歲的花子被送往井之頭自然文化園,開始長達62年的獨居生活。

上野動物園的巨無霸、花子和英迪拉(由左到右)。 取自《每日新聞》 1956年,花子踩死了1名半夜闖入象舍的醉漢,4年後,又踩死了1名男性飼養員,被貼上「殺人象」的標籤。大象體形龐大,卻是極易受到驚嚇的動物,一旦感到情況有異,就可能陷入驚慌,展開自衛本能。儘管最後未被安樂,但園方為了防患未然,仍以鐵鍊鎖住花子前腳,將牠囚禁在昏暗籠舍。一直與飼養員維持著親密關係的花子因孤獨而食慾不振,日漸消瘦。
兩個月後,山川清藏到井之頭擔任花子的飼養員。山川替花子解開了鐵鍊,將食物送到牠嘴邊,一直守著花子,跟牠說話。在山川的全心呵護下,花子重拾對人類的信賴,逐漸恢復健康。山川的兒子也繼承父志,成為花子的飼養員,並將父親與花子的特殊情誼寫成《家父所愛的大象花子》一書,後被富士電視台改編成單元劇《大象花子》。

反町隆史和北村一輝主演的單元劇《大象花子》,北村一輝飾演的角色原型即是山川清藏。 取自《富士電視台》 隨著年齡增長,花子的個性逐漸穩定,唯聽見救護車聲和雷聲仍會嚇得在運動場上繞圈奔跑。然而,晚年的花子又開始情緒不穩,曾以鼻子推倒飼養員,也曾將女性獸醫師拋飛。2011年4月,園方遂將飼養員進入運動場進行肢體接觸的「直接飼養」,改為隔著柵欄的「準間接飼養」。
2015年10月,加拿大部落客撰文控訴孤單佇立於水泥監獄的花子是「全世界最可憐的大象」,引起網友瘋傳和英國《每日郵報》的報導,更有近47萬名網友連署,要求將花子送至其他保育機構。對此,園方表示對於高齡且神經質的花子,長途旅行負擔極大。美國野生動物學家也警告,長年未與同類接觸的花子,遣返大象保護區將引起混亂。

在水泥運動場面壁的花子。我們想給孩子看的,是在水泥地上做這種不自然動作的大象嗎? 取自ulara.nakagawa 日本動物權利中心指出,野生大象1天有高達16~20小時在探索和覓食,其餘時間則花在跟同伴交流、沐浴和睡眠。大象是群體動物,出生後跟家人及同伴一起生活、遊戲、學習,接著尋找伴侶,生兒育女,保護家人。長年獨自生活在僅270平方公尺水泥象舍的花子,成天無事可做,無法逃離,精神上承受莫大壓力,可能使牠變得具攻擊性,或是意志消沉。
無聊,是極其可怕的虐待。日本動物權利中心認為,日本的動物園無法提供使大象「幸福」的環境,不該再囚禁新的大象,且應對現有大象進行環境豐富化,提升其生活品質。動物記者佐藤榮記接受《東京體育》採訪時則說:「目前在東京,上野和多摩都可以看到大象,希望園方不要再引進新動物,將象舍保留為『花子曾經在此孤單生活60多年』的歷史地標。」
本文原刊載於2016年6月1日《台灣動物新聞網》
小陸透社